Horaire des Fêtes en GMF : comment le monter sans chicane.

Ce que le Programme exige pendant les Fêtes

Le reste de l'année, la section 4.6.1.1 du Programme de financement et de soutien professionnel pour les GMF impose au minimum 68 heures de services par semaine, réparties sur sept jours, avec la présence d'un médecin de famille ou d'une IPSPL en tout temps. Les Fêtes sont la seule exception prévue au texte. Pendant deux périodes fixes, le plancher descend à 44 heures, réparties sur six jours.

Le reste de la section ne change pas pour autant. Une journée d'ouverture compte toujours au moins quatre heures consécutives de services, ce qui empêche de remplir les 44 heures avec une série de demi-matinées. Les plages offertes continuent aussi d'être transmises à l'orchestrateur par le DME, comme le reste de l'année. Une plage publiée qu'aucun nom n'occupe, le 27 décembre, envoie quand même des patients à la porte.

Une précision pour les GMF qui détiennent aussi une désignation accès-réseau. La baisse à 44 heures vise la mission GMF de la section 4.6.1.1. Les heures de la mission accès-réseau relèvent de la section 5.8.1, et c'est là qu'il faut vérifier ce que votre niveau exige pendant ces deux semaines, plutôt que de supposer que la baisse s'applique aux deux.

Période	Dates pour 2026-2027	Férié	Minimum
Semaine de Noël	Du mardi 22 au lundi 28 décembre	Vendredi 25 décembre	44 heures sur six jours
Semaine du jour de l'An	Du mardi 29 décembre au lundi 4 janvier	Vendredi 1er janvier	44 heures sur six jours

Placer 44 heures sur six jours

Le calendrier de cette année aide. Les deux fériés tombent un vendredi, et chaque période commence un mardi pour finir un lundi. Fermer le jour férié laisse donc six jours, ce qui correspond exactement à ce que le Programme demande. Il reste à décider comment répartir les heures sur ces six jours.

Voici une répartition possible pour la semaine de Noël. C'est un exemple construit pour l'illustration, pas une recommandation : votre achalandage, vos plages de sans rendez-vous et votre entente de service décident des vrais chiffres.

Jour	Heures de services	Ce qu'il faut prévoir
Mardi 22	10	Journée presque normale, dernières visites de suivi avant le congé
Mercredi 23	10	Sans rendez-vous chargé, renouvellements de dernière minute
Jeudi 24	5	Un seul bloc le matin, au-dessus du minimum de quatre heures
Vendredi 25	Fermé	Le jour sans services de la semaine
Samedi 26	5	Sans rendez-vous seulement
Dimanche 27	4	Le bloc minimal, tenu par une seule personne
Lundi 28	10	Retour d'une partie de l'équipe

Total : 44 heures. La semaine du jour de l'An se monte sur le même patron, du mardi 29 décembre au lundi 4 janvier, avec le 1er janvier fermé. L'intérêt d'écrire ce tableau en premier, avant le moindre nom, c'est qu'il transforme une discussion sur les congés en une liste de plages à remplir. Une équipe s'entend plus facilement sur quinze plages que sur « qui veut travailler pendant les Fêtes ».

Pourquoi l'horaire des Fêtes déraille

Les difficultés se ressemblent d'un GMF à l'autre, et elles tiennent surtout à l'ordre dans lequel les décisions sont prises.

Les demandes arrivent avant la règle

Une médecin écrit en septembre qu'elle sera chez sa famille du 23 au 30 décembre. Un collègue fait la même demande en octobre. Une troisième, qui avait travaillé à Noël l'an dernier, n'a rien demandé parce qu'elle pensait que c'était son tour d'être libre. Sans règle écrite, l'horaire se construit autour de la première personne qui a écrit, et la troisième l'apprend en novembre.

Une date limite pour les demandes, annoncée à toute l'équipe, règle une bonne partie du problème. Le tour de rôle règle le reste : une demande reçue avant la date limite est notée, puis elle passe après l'ordre déjà écrit, pas avant.

Le 24 et le 31 ne sont pas des fériés

La Loi sur les normes du travail compte le 25 décembre et le 1er janvier parmi les jours fériés. Le 24 et le 31 décembre n'y sont pas, et le 2 janvier non plus. Ce sont pourtant les journées que tout le monde veut, parce que le réveillon se passe la veille.

Une règle qui dit « on alterne Noël et le jour de l'An » laisse donc les deux veilles hors du partage, et c'est souvent là que la chicane recommence. La règle doit nommer les jours exactement : « le groupe de la semaine de Noël couvre du 22 au 28, veille comprise ». Écrit comme ça, personne n'a à interpréter.

Trois statuts, trois calendriers de congé

Les médecins du GMF ne sont les employés de personne, et leur congé des Fêtes se règle entre collègues. Les infirmières affectées par l'établissement suivent leur convention collective, avec ses propres dates de demande et son propre ordre de priorité. Le personnel embauché directement par le GMF, souvent la réception, relève de la Loi sur les normes du travail : une personne qui travaille un jour férié reçoit son salaire pour les heures faites, plus une indemnité ou un congé compensatoire payé à prendre dans les trois semaines avant ou après le férié.

Ces trois calendriers se décident à des moments différents et par des personnes différentes. Si personne ne les croise avant la publication, le GMF découvre une journée où deux médecins travaillent sans personne à l'accueil. Notre article sur l'horaire des infirmières et des IPS détaille qui décide quoi pour chaque statut.

Les deux semaines ont besoin d'un responsable

Pendant les Fêtes, la gestionnaire est souvent en congé elle aussi. Un médecin malade le 27 décembre, et personne ne sait qui appeler ni qui peut remplacer. Le désistement qui se règle en vingt minutes en mars peut laisser une plage découverte toute une matinée pendant les Fêtes. Nommer d'avance une personne joignable, avec la liste de qui peut prendre quelle plage, coûte une ligne dans l'horaire. Le reste se joue dans votre processus de remplacement de garde, s'il existe déjà.

Le tour de rôle, écrit pour trois ans

Noël ne s'équilibre pas à l'intérieur d'une année. Il n'y en a qu'un, et il tombe sur quelqu'un. Les équipes qui ont arrêté de s'obstiner là-dessus l'ont réglé entre les années : ce qu'une personne a fait cette année décide de ce qu'elle fera l'an prochain, et l'ordre est publié plusieurs années d'avance.

Le montage le plus simple divise l'équipe en deux groupes qui alternent. Le groupe A travaille la semaine de Noël cette année et celle du jour de l'An l'an prochain, le groupe B fait l'inverse. Avec une équipe plus grande, trois groupes donnent à chacun une année sur trois complètement libre, au prix d'une semaine plus chargée pour les deux autres. Dans les deux cas, chaque groupe doit pouvoir tenir seul les 44 heures de sa semaine, ce qui se vérifie avec le tableau de la section précédente.

Année	Semaine de Noël (22 au 28 déc.)	Semaine du jour de l'An (29 déc. au 4 janv.)	Libre
2026	Groupe A	Groupe B	Groupe C
2027	Groupe B	Groupe C	Groupe A
2028	Groupe C	Groupe A	Groupe B

Deux cas reviennent chaque année et méritent une phrase sur la même page. Le médecin qui arrive à l'automne entre dans le groupe qui a le plus besoin de monde, et non dans celui qui est libre. Les échanges entre groupes sont permis, à condition d'être écrits et approuvés avant la publication, sinon la rotation de l'an prochain ne sait plus qui a fait quoi.

Les Fêtes comptent aussi dans l'équité du reste de l'année. Une garde du 25 décembre ne vaut pas une garde d'un mardi d'avril, et la mettre dans le même total les fait s'échanger entre elles. Notre article sur la répartition équitable des gardes propose une colonne à part pour les fériés, que le tour de rôle des Fêtes vient remplir.

Le bon moment pour écrire ce tour de rôle, c'est juin, quand personne n'a encore de billet d'avion. L'horaire détaillé peut suivre plus tard au rythme habituel, puisque chacun sait déjà quelle semaine il travaille. Une équipe qui arrive en octobre sans rien d'écrit applique la rotation à cette année en tenant compte des congés déjà accordés, et fixe 2027 et 2028 dans la même réunion. L'an prochain, la discussion se fera en juin.

Par où commencer cette semaine

Si rien n'est écrit chez vous, la réunion sert à deux choses : régler cette année avec ce qui est déjà demandé, et écrire les deux suivantes. Une heure suffit, à condition d'arriver avec les vieux horaires. Voici l'ordre du jour.

1. Fixez les heures des deux semaines. 44 heures sur six jours par période, au minimum, avec des journées d'au moins quatre heures consécutives. Décidez d'abord quels jours ferment, ensuite qui travaille.
2. Ressortez les trois dernières années. Qui a travaillé le 24, le 25, le 31 et le 1er janvier. Les vieux horaires suffisent, et ils règlent la plupart des « c'est encore moi » avant qu'ils soient dits.
3. Écrivez le tour de rôle 2026 à 2028. Deux ou trois groupes qui alternent entre la semaine de Noël et celle du jour de l'An. Ce qui a été fait cette année décide de l'an prochain.
4. Annoncez une date limite pour les demandes. Cette année, dans une semaine. Les années suivantes, à la fin de juin. Une demande reçue après passe après le tour de rôle.
5. Croisez avec le reste de l'équipe. Infirmières, IPS, réception. Une semaine avec trois médecins et personne au triage ne tient pas mieux qu'une semaine sans médecin.
6. Publiez et nommez qui gère les imprévus. Une personne joignable pendant les deux semaines, avec la liste de qui peut remplacer quoi. Le reste de l'équipe sait alors à qui écrire.

Où Synchro intervient

Synchro garde le tour de rôle des Fêtes et le reste de l'année dans le même horaire. Chaque personne écrit ses contraintes en français (« libre du 29 décembre au 4 janvier, c'est mon année »), l'équipe choisit les colonnes à égaliser, fériés compris, et Synchro les égalise à chaque horaire avec le cumul visible par tout le monde. Médecins, infirmières et réception sont dans un seul calendrier d'équipe, ce qui montre la journée sans personne à l'accueil avant qu'elle arrive. Une plage qui se libère le 27 décembre s'offre à tous les médecins admissibles en même temps, même quand la gestionnaire est en congé. Le prix est de 10 $ CAD par utilisateur par mois.

Les limites, pour être clairs. Synchro ne calcule pas l'indemnité de jour férié ni la paie du personnel, et n'applique pas une convention collective à votre place. Il ne décide pas non plus du tour de rôle : l'ordre et les groupes, c'est l'équipe qui les fixe. Synchro ne remplace pas votre DME, qui reste celui qui transmet vos plages à l'orchestrateur, et ne contient aucune donnée de patient.

Pour aller plus loin

• Comment répartir les gardes équitablement dans une équipe médicale
• Les 27 contraintes réelles d'un horaire de GMF
• Horaire des infirmières et des IPS en GMF
• Remplacement de garde en GMF : sortir de la cascade d'appels
• Logiciel de liste de garde
• Prix